¿Por qué ya no me funciona el Reductil?

Hola! Hace 7 años sufrí de anorexia nerviosa por un año, recibí tratamiento y recuperé peso facilmente. Mantuve el peso adecuado para mi estatura (1.68, pesaba 54) durante varios años, pero me dí cuenta que comía muy poco, durante muchos años. Hace menos de un año subí de peso y tomé reductil y funcionó, pero me dió urticaria y lo dejé. Me recetaron Levotiroxina, porque me encontraron un leve hipotiroidismo. Hace 2 semanas empecé a subir de peso comiendo exactamente lo mismo, y comencé con la sibutramina hace 4 días, pero sigo subiendo y mi hambre es la misma, estoy pesando 71 kg. Además está regresando la urticaria. Voy con una nutriologa y dice que ya no puedo comer menos de lo que me da. Porque ya no me funciona el Reductil? Espero sus respuestas, muchísimas gracias!